Chirurg onkolog Łódź

Konsultacja chirurga onkologa nie wymaga specjalnego przygotowania. Do wizyty należy przygotować się jak do każdej wizyty lekarskiej. Warto jednak zabrać ze sobą dokumentację, która ułatwi lekarzowi ocenę zmiany:

• ❐ wyniki wcześniejszych badań, jeśli takie były wykonywane;
• ❐ dokumentację z wcześniejszych konsultacji dotyczących zmiany;
• ❐ zdjęcia zmiany wykonane wcześniej, jeśli pozwalają ocenić, jak zmieniała się w czasie;
• ❐ listę przyjmowanych na stałe leków;
• ❐ przed wizytą nie należy zaklejać ani drażnić usuwanej zmiany.

Jeżeli lekarz zakwalifikuje zmianę do wycięcia podczas tej samej wizyty, warto przygotować się także do zabiegu:

• ❐ poinformować lekarza o przyjmowanych lekach przeciwkrzepliwych i przeciwpłytkowych oraz o zaburzeniach krzepnięcia – nie odstawiać ich samodzielnie;
• ❐ zgłosić alergie, w szczególności na leki znieczulające miejscowo;
• ❐ założyć wygodne ubranie, umożliwiające swobodny dostęp do miejsca zmiany.

Zmiany skórne podejrzane o złośliwość wycinamy w naszym gabinecie: w całości, wraz z marginesem zdrowej tkanki, w znieczuleniu miejscowym. Usuniętą zmianę kierujemy do badania histopatologicznego, które jednoznacznie określa jej charakter. Dalsze leczenie, jeśli okaże się konieczne, pacjent kontynuuje w ośrodku onkologicznym.

Zabiegu nie odkładamy bez potrzeby – zmiany podejrzane o złośliwość wymagają pilnego usunięcia.

Do poradni chirurgii onkologicznej należy zgłosić się jak najszybciej przy podejrzeniu choroby nowotworowej.

Czerniak

Czerniak jest nowotworem o wysokim stopniu złośliwości, który może pojawić się na zdrowej skórze lub w obrębie istniejących znamion. Część czerniaków rozwija się w obrębie istniejących znamion.

Wczesne wykrycie czerniaka i szybkie wycięcie chirurgiczne znamienia, daje największe szanse na skuteczne leczenie. Zmiany skórne podejrzane w kierunku czerniaka należy bezwzględnie usunąć w całości metodą chirurgiczną i przekazać do badania histopatologicznego.

Zmiany mogą przybierać wszystkie kolory nie tylko czarny czy brązowy, ale także niebieski, siwy, albo być bezbarwne.

Wczesne wykrycie czerniaka jest kluczowe dla zmniejszenia śmiertelności choroby, dlatego należy zwrócić uwagę na wszystkie zmiany, w szczególności dotyczące znamion pigmentowych.

Jak rozpoznać czerniaka? Reguła ABCDE

Najprostszym sposobem samodzielnej oceny znamienia jest reguła ABCDE. Każda litera odpowiada jednej cesze, która powinna wzbudzić czujność:

• ❐ A – asymetria (asymmetry): zmiana jest asymetryczna względem każdej osi wytyczonej przez jej środek; znamiona łagodne są zazwyczaj okrągłe i regularne;
• ❐ B – brzegi (border): nierówne, postrzępione lub poszarpane brzegi znamienia;
• ❐ C – kolor (color): nierównomierne zabarwienie w obrębie zmiany; czerniak może przybierać różne barwy – nie tylko czarną i brązową, ale także niebieską, siwą, czerwoną, a nawet pozostawać bezbarwny;
• ❐ D – średnica (diameter): duża średnica zmiany, zazwyczaj przekraczająca 5 mm;
• ❐ E – ewolucja (evolution): zmiany zachodzące w obrębie znamienia – zmiana wielkości, barwy, kształtu lub uwypuklenie powierzchni; znamiona łagodne nie ulegają takim zmianom.

Reguła ABCDE ułatwia samoobserwację, ale nie zastępuje badania lekarskiego. Nie wszystkie czerniaki spełniają te kryteria, każda zmiana, która budzi Twój niepokój, wymaga konsultacji.

Objawy dodatkowe wymagające pilnej konsultacji

Poza cechami z reguły ABCDE, niepokój powinny wzbudzić także:

• ❐ zaczerwienienie skóry wokół znamienia;
• ❐ swędzenie lub pieczenie zmiany;
• ❐ owrzodzenie powierzchni znamienia;
• ❐ krwawienie ze zmiany, także po niewielkim urazie.

Łagodne zmiany skórne – brodawki, kurzajki, włókniaki czy kaszaki usuwamy w ramach osobnych procedur, które zostały opisane na stronie poświęconej usuwaniu zmian skórnych.

Rak piersi

Do najczęstszych nowotworów w Polsce w przypadku kobiet należy rak piersi. Niepokojące objawy wymagające konsultacji to m.in.:

• ❐ guzek lub zgrubienie w piersi;
• ❐ zaciągnięcie skóry nad guzkiem;
• ❐ wciągnięcie brodawki, zmiana jej wyglądu lub położenia;
• ❐ wyciek wydzieliny lub krwi z brodawki sutkowej;
• ❐ ból piersi lub dołów pachowych;
• ❐ wyczuwalne twarde i powiększone węzły chłonne pod pachą lub nad obojczykiem;
• ❐ zaczerwienienie skóry piersi, obrzęk powodujący efekt "skórki pomarańczowej", owrzodzenia, poszerzenie naczyń krwionośnych na skórze.

Co robić w przypadku zaobserwowania objawów?

W przypadku zaobserwowania wyżej wymienionych objawów jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem. Nie każdy guzek w piersi oznacza nowotwór złośliwy – wiele z tych zmian może być łagodnych, ale wszystkie wymagają diagnostyki.

Regularne comiesięczne samobadanie piersi pozwala na wczesne wykrycie zmian.