Choroba hemoroidalna | hemoroidy

Guzki krwawnicze (hemoroidy) to naturalnie występujące, u każdego człowieka, w kanale odbytu anatomiczne struktury naczyniowe. Ich zadaniem jest uszczelnienie jelita grubego przed wypływem gazów lub wydostawaniem się mas kałowych. Hemoroidy bywają często przyczyną objawów chorobowych. Około 50% wszystkich chorób jelita grubego lokalizuje się w końcowym jego odcinku, włączając w to również możliwość występowania zmian nowotworowych.

Rozpoznawaniem i leczeniem chorób końcowego odcinka przewodu pokarmowego: odbytnicy, kanału odbytu oraz odbytu zajmuje się chirurg ogólny, proktolog.

Wskazaniem do wizyty u proktologa są: hemoroidy, owrzodzenia, krwawienia, ropne wycieki, nietrzymanie stolca lub ból podczas wypróżniania.

Objawy choroby hemoroidalnej

• ❐ krwawienie z odbytu,
• ❐ ból, pieczenie, często świąd w okolicy odbytu oraz uczucie dyskomfortu.

Przyczyny powstawania zmian w obrębie hemoroidów

Przyczyny powstawania zmian w obrębie hemoroidów nie są jednoznacznie ustalone. Można jednak powiedzieć, że czynnikami wywołującymi chorobę są:

• ❐ zaburzenie czynności jelit,
• ❐ ciąża i poród,
• ❐ dieta zawierająca dużą ilość ostrych przypraw,
• ❐ alkohol,
• ❐ siedzący tryb życia.

Etapy choroby hemoroidalnej

• ❐ początkowe stadia charakteryzują się niewielkimi zmianami, stwierdzanymi wyłącznie w trakcie badania lekarskiego;
• ❐ stadia zawansowane odznaczają się hemoroidami wypadającymi z odbytu w czasie wypróżnień, z często pojawiającymi się bardzo bolesnymi stanami zapalnymi.

Konsultacja proktologiczna

Pierwszym krokiem w leczeniu choroby hemoroidalnej jest konsultacja proktologiczna, podczas której lekarz wykonuje badanie per rectum, czyli bada odbyt z zewnątrz i wewnątrz za pomocą palców dłoni. Stwierdzenie w trakcie konsultacji nawet niewielkich zmian w końcowym odcinku przewodu pokarmowego wymaga wykonania badania rektoskopowego.

Badanie rektoskopowe

Badanie rektoskopowe jest bardzo miarodajne, szybkie i możliwe do wykonania w trakcie konsultacji, pod warunkiem prawidłowego przygotowania się do tego badania. Sposób przygotowania może różnić się w zależności od preferencji lekarza, który będzie wykonywał badanie. Czas trwania badania: od 5 do 10 minut.

Leczenie hemoroidów

Leczenie hemoroidów jest zróżnicowane. W początkowych etapach, gdy dolegliwości są niewielkie, ulgę przynoszą często leki stosowane według wskazań lekarza, miejscowo w postaci maści i czopków, jak również leki stosowane ogólnie, wpływające na chorobowo zmienione naczynia krwionośne.

Średnio nasilone zmiany (hemoroidy I i II stopnia) w większości przypadków można leczyć bezoperacyjną metodę Barrona (gumkowanie hemoroidów).

W przypadkach bardziej zaawansowanych hemoroidów, gdy dolegliwości są znaczne, konieczne jest leczenie zabiegowe. Do niedawna jedyną metodą leczenia zaawansowanych hemoroidów był tradycyjny chirurgiczny zabieg operacyjny. Aktualnie hemoroidy zaawansowane (III i IV stopień) można leczyć małoinwazyjną metodą laserową.